河南省关于征求《河南省卫生系列中医药专业基层高级职称申报评审条件（试行）（征求意见稿）》修改意见的通知

　　为贯彻落实《人力资源社会保障部 国家卫生健康委 国家中医药局关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》(人社部发〔2021〕51 号)和全省中医药强省建设大会精神，建立健全符合中医药发展特点的管理体系、评价体系、标准体系，深化中医药职称评聘和人才评价制度改革，构建中医思维、临床能力和社会认可度三位一体的评价体系，结合我省实际，在深入调研和广泛征求意见的基础上，我们制定了《河南省卫生系列中医药专业基层高级称申报评审条件(试行)(征求意见稿)》，现向社会公开征求意见。请于10月31日前将修改意见通过电子邮件、信函等形式反馈给我们。

　　联系地址：河南省人力资源和社会保障厅人才评价开发处(郑州市正光路11号，邮编450018)、河南省卫生健康委员会人事处(郑州市金水东路与博学路交叉口东南角，邮编450046)

　　联系电话：0371-69690200、85961506

　　电子邮箱：hnrszgb@163.com，hnwszc@sina.com

　　河南省人力资源和社会保障厅 河南省卫生健康委员会

　　2024年10月16日

　　河南省卫生系列中医药专业基层高级职称

　　申报评审条件(试行)

　　(征求意见稿)

　　总则

　　一、为了客观、公正、科学地评价基层中医药专业技术人员的能力与水平，建立完善考评结合的人才评价机制，促进全省中医专业技术人才队伍整体素质的提高，助力全省中医高质量发展，鼓励中医药专业技术人员服务基层，为强基层、保基本、建机制和建立分级诊疗制度提供人才支持，根据《人力资源社会保障部 国家卫生健康委 国家中医药局关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》(人社部发〔2021〕51 号)和我省职称制度改革有关政策规定，结合我省实际，制定本条件。

　　二、本条件适用于全省基层医疗机构中从事中医药专业的卫生专业技术人员，含在编或签订正式聘用合同的人员，不含上级机构派出人员。基层医疗卫生机构包括：

　　(一)县(市、区)卫生健康行政部门主管的医疗卫生机构，含公立医院、专业公共卫生机构、乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室;

　　(二)县(市、区)卫生健康行政部门审批的或位于县(含县级市，不含区)域内的社会办医疗卫生机构。

　　三、卫生系列中医药专业基层副高级职称的名称为基层副主任医(药、护、技)师和乡镇社区副主任医(药、护、技)师，基层正高级职称的名称统一为基层主任医(药、护、技)师。

　　四、基层中医药专业技术人员可申报全省高级职称，也可申报基层高级职称。其中，乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室中医药专业技术人员可申报基层副主任医(药、护、技)师，也可申报乡镇社区副主任医(药、护、技)师。但同一晋升年度，不能同时申报。

　　基层高级职称仅限于在基层医疗卫生机构聘任，乡镇社区副高级职称仅限于在乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室聘任。聘任满3年的，方可转评其他范围适用的高级职称，任职年限可累计计算。基层副高级职称申报全省正高级职称的，应先取得全省副高级职称。

　　五、卫生系列中医药专业基层高级职称采取考试与评审相结合的方式。业务水平考试合格者方可报送评审材料，考试成绩三年有效。乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心(站)以及村卫生室人员申报乡镇社区副高级职称的，业务水平考试单独划分合格分数线。

　　完善中医药专业技术人才评价机制，探索实行业务水平考试成绩、临床工作量、技术能力、质量安全、资源利用、患者管理、业绩成果等评价要素相结合的量化评价办法。

　　六、本条件为基层中医药专业技术人员申报和评审委员会评审时掌握的基本条件，评审委员会可依据本条件制定相应的实施细则。用人单位向评审委员会推荐人员的条件，由用人单位根据本条件和单位业务工作实际制定，但不得低于本条件。

　　七、本条件适适用专业包括：

　　医疗类：中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医肛肠、中医皮肤、中医骨伤、中医耳鼻喉、中医眼科、中医男科、中医治未病、针灸、推拿、中西医结合内科、中西医结合外科、中西医结合妇科、中西医结合儿科、中西医结合骨伤、全科医学(中医类)、重症医学(中医类)、急诊医学(中医类)、精神医学(中医类)。

　　药学类：中药学。

　　护理类：中医护理。

　　技术类：中医康复治疗技术。

　　以上专业根据经济社会发展和中医药行业需要适时调整。

　　分则

　　一、申报条件

　　(一)遵守国家宪法和法律，贯彻新时代卫生与健康工作方针，热爱中医药事业，自觉践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，严格遵守医德规范，具备良好的政治素质、敬业精神和医德医风。

　　(二)身心健康，心理素质良好，能全面履行岗位职责。

　　(三)医疗类和护理类取得相应类别的医师或护士资格，并按有关规定注册，取得相应的执业证书。

　　(四)县(市、区)医院医师申报副主任医师的，聘任主治医师以来应按有关规定完成对口支援工作任务。1.到乡镇卫生院累计服务不少于1年。2.参与由市级以上中医药主管部门组织的基层中医药适宜技术推广专项工作、名老中医药专家传承工作室二级工作站(设在乡镇及以下基层医疗机构)巡诊带教工作、“中医药“一带一路”及紧密型县域医共体专项任务，时间不少于1年且考核合格，视为完成对口支援。

　　(五)任现职以来，在申报高一级医师职称前，须完成进修或跟师(培训)学习任务，符合以下条件之一：1.进修学习。到上级医疗卫生机构或同级本专业重点专科医疗卫生机构脱产进修(以医疗卫生机构分级为准，含中医全科医生转岗培训)，其中申报主任医师须累计满3个月，申报副主任医师须累计满6个月。2.跟师学习。按照国家中医药管理局《中医药专业技术人员师承教育管理办法》及我省相关规定，完成县级(二级甲等医疗机构以上人员要求“市级以上”)以上中医药师承教育人才专项，培养周期不少于1年，并通过项目结业考核。3.“西学中”培训。非中医类别医师参加省级以上中医药主管部门组织的“西学中”培训且考核合格者，申报中西医结合高级职称，视为完成进修学习任务。

　　(六)学历和任职年限分别符合以下要求。

　　1.申报基层副主任医(药、护、技)师，应具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治(管)医(药、护、技)师职务满5年;或具备相应专业大专学历，受聘担任主治(管)医(药、护、技)职务满7年;或护理、助产专业中专学历毕业后连续从事护理工作满25年，受聘担任主管护师职务满7年。

　　2.申报基层主任医(药、护、技)师，应具备相应专业大学本科及以上学历或学士及以上学位，受聘担任副主任医(药、护、技)师职务满5年。

　　3.申报乡镇社区副主任医(药、护、技)师，应具备相应专业大学本科以上学历或学士及以上学位，受聘担任主治(管)医(药、护、技)师职务满4年;或具备相应专业大专学历，受聘担任主治(管)医(药、护、技)师职务满6年;或具备相应专业中专学历，受聘担任主治(管)医(药、护、技)师职务满7年。

　　4.全国老中医药专家学术经验继承人取得出师证书后，可提前1年申报高一级职称。省级名老中医药专家学术经验继承人，结业考核优秀者，可提前1年申报高一级职称。

　　(七)申报中医药高级职称，应通过业务水平考试，考试专业须与申报评审专业一致或相近，如申报评审专业无对应理论考试专业，可报考相应专业。

　　(八)任现职以来，年度考核均为合格以上等次的，其任职年限连续计算;年度考核有基本合格等次或未确定考核等次的，扣除考核基本合格或未确定考核等次的年份，任职年限累计计算;年度考核有不合格等次的，从考核不合格年份的次年重新计算任职年限。

　　(九)申报基层主任医(药、护、技)师和基层副主任医(药、护、技)师须在申报单位工作满1年，申报乡镇社区副主任医(药、护、技)师须在乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心(站)以及村卫生室工作满4年。

　　(十)长期扎根在农村基层工作的执业医师，取得中级职称后继续在农村基层医疗卫生机构(乡镇卫生院或村卫生室)服务，连续聘任满10年的，可不受单位岗位结构比例限制，通过职称“绿色通道”申报乡镇社区副主任医师;其中申报全科医学专业的，可免高级职称业务考试直接申报。

　　在乡镇卫生院、社区卫生服务中心累计工作25年的执业医师，符合申报条件的，可不受单位岗位结构比例限制，通过职称“绿色通道”申报乡镇社区副主任医师。

　　(十一)完成中医药科普工作要求，每年开展中医药科普活动不少于2次。

　　(十二)申报乡镇社区副主任医(药、护、技)师的，任现职以来平均每年参加本专业工作时间不少于40周。申报基层主任医(药、护、技)师和基层副主任医(药、护、技)师的，任现职以来完成规定的工作量要求(详见附件1)。

　　二、评审条件

　　(一)专业能力要求。

　　1.副高级职称

　　医疗类：熟练掌握中医基础理论和专业知识，熟悉本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治技术，了解本专业疑难病、罕见病的诊治技术。具有较丰富的中医诊疗工作经验和较强的学习能力，能正确处理本专业相关合并症和并发症以及参与危急重症病人救治。具有指导本专业下级医师的能力，能对下级医师的病案、诊断报告等进行指导与修改，能主持病房查房讨论。将病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的病案，加强对临床医师执业能力的评价。基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数，手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用、及以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等指标，科学准确评价中医药诊疗能力和水平。具体指标见附件2。

　　药学类：熟练掌握本专业基础理论和专业知识;熟悉本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用。熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。有较丰富的基层卫生工作经验，能够参与制定中药治疗方案，对临床用药结果做出准确分析，能及时发现并处理处方和医嘱中出现的各种不合理用药现象，及时提出临床用药调整意见。具备中药验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等中药药学服务能力，能够提供中药药物咨询服务，具有中药处方点评工作能力，提供合理使用中药建议。具有指导下级药师的能力。

　　护理类：熟练掌握本专业基础理论和专业知识，熟悉本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。有较丰富的基层卫生工作经验，能够正确按照护理程序开展临床护理工作，熟练掌握本专科病人的护理要点、治疗原则，能够熟练运用中医药理论知识和掌握的适宜技术开展具有中医药特色的护理工作，能熟练地配合医生抢救本专业危重病人。具有指导本专业下级护理人员的能力。

　　技术类：熟练掌握中医康复治疗基础理论和专业知识，熟悉本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并推广应用，熟悉本专业相关的法律、法规、标准与技术规范。有较丰富的基层卫生工作经验，，能独立解决复杂或重大技术问题，具有指导本专业下级技师的能力。

　　2.正高级职称

　　医疗类：在具备所规定的副主任医师水平的基础上，系统掌握本专业某一领域的基础理论知识与技术，并有所专长。深入了解本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于医疗实践。熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治技术，深入了解本专业的疑难病、罕见病的诊治技术。具有丰富的中医诊疗工作经验和较强的学习能力，熟练正确处理本专业相关合并症和并发症以及主持救治危急重症病人，能独立解决复杂或重大技术问题，在继承发扬中医药学术技术方面有突出成绩。具有培训和指导本专业下级医师的能力。将病案作为评价载体，采取随机抽取与个人提供相结合的方式，提供5-10份申报人主治或者主持的、能够反映其专业技术水平的病案，加强对临床医师执业能力的评价。基于病案首页数据，重点从技术能力、质量安全、资源利用、患者管理四个维度，利用诊治病种范围和例数，手术级别和例数、术后并发症发生率、单病种平均住院日、单病种次均费用、及以中医为主治疗的出院患者比例、中药饮片处方比、中医治疗疑难危重病患者数量、中医非药物疗法使用率等中医药特色指标，评价中医医师的中医药诊疗能力和水平。具体指标见附件2。

　　护理类：在具备所规定的副主任护师水平的基础上，精通护理学某一专科的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于临床实践。具有丰富的基层卫生工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有培养和指导本专业下级护理人员的能力。

　　药学类：在具备所规定的副主任药师水平的基础上，精通中药学某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。具有丰富的基层卫生工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有培养和指导本专业下级药师的能力。

　　技术类：在具备所规定的副主任技师水平的基础上，精通本专业某一领域的基本理论知识与技能，并有所专长。深入了解本专业工作现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术并用于实践。有丰富的基层卫生工作经验，能独立解决复杂或重大技术问题，具有培养和指导本专业下级技师的能力。

　　(二)工作业绩要求。

　　工作业绩实行成果代表作制度。

　　申报基层副主任医(药、护、技)师和乡镇社区副主任医(药、护、技)师应提交任现职以来代表个人专业技术能力和水平的标志性工作业绩。

　　医疗类：提供代表本人最高水平的临床病案(有病房)、手术/操作视频或专业技术报告(无病房)等。须附相关原始资料。

　　药学类：提供代表本人最高水平的解决药品调剂、药品合理使用、药品质量管理、用药监测、医疗机构制剂质量改进等环节复杂问题形成的专题报告、合理用药分析报告、技术应用案例、疑难病例讨论、会诊案例、个体化用药案例或药品损害事件监测报告等。须附相关原始资料。

　　护理类：提供代表本人最高水平的运用中医药理论或技术的护理常见病、多发病、急危重症与疑难病病人形成的专题报告、护理案例、操作视频或应急处置情况报告等。须附相关原始资料。

　　技术类：提供代表本人最高水平的解决本专业复杂问题形成的专业技术报告、操作视频等。须附相关原始资料。

　　申报基层主任医(药、护、技)师须提交任现职以来代表个人专业技术能力和水平的标志性工作业绩2项以上(第1项为必备)。

　　(1)医疗类：提供代表本人最高水平的临床病案(有病房)、手术/操作视频或专业技术报告(无病房)等。须附相关原始资料。

　　药学类：提供代表本人最高水平的熟练解决药品调剂、药品合理使用、药品质量管理、用药监测、医疗机构制剂质量改进等环节复杂问题形成的高质量专题报告、合理用药分析报告、技术应用案例、疑难病例讨论、会诊案例、个体化用药案例或药品损害事件监测报告等。须附相关原始资料。

　　护理类：提供代表本人最高水平的运用中医药理论或技术的抢救和护理危重病人、熟练解决护理专业多学科合作的疑难复杂问题、主持开展新技术新业务形成的高质量专题报告、护理案例、操作视频或应急处置情况报告等。须附相关原始资料。

　　技术类：提供代表本人最高水平的解决本专业复杂问题形成的专业技术报告、操作视频等。须附相关原始资料

　　(2)率先在本地区开展的新技术或新项目，解决基层技术难题，并取得良好的医疗服务效益。须附相关原始资料。

　　(3)牵头开展新技术新项目形成的基层推广使用报告，牵头解决药品全流程规范管理、社区药学服务、居家药学服务等基层常见问题形成的应用报告。须附相关原始资料。

　　(4)主持完成的本专业课题、获得的科技奖励等(限第1名)。须附相关原始资料。

　　(5)结合本专业临床实践，在推荐学术期刊上发表本专业中医药相关论文1篇。须附相关原始资料。

　　(6)吸取新理论、新知识、新技术形成的与本专业相关的发明专利1项(限第1原始发明人),并在实际工作中推广应用，取得明显社会效益或经济效益。须附相关推广应用佐证材料。

　　(7)入选省级以上行业主管部门组织实施的中医药人才传承培养项目，并通过结业考核。或在各类师承带教工作中表现突出，被市级以上中医药主管部门认定为优秀中医师承指导老师。

　　(8)参与市级以上中医药适宜技术推广项目，推广运用中医药适宜技术2项，并形成推广单位、中医药主管部门认可的推广成果总结报告;或通过师承等方式学习掌握1项省级以上中医药学术流派特色诊疗技术方法，较其他相关治疗方法临床效果确切、明显，产生显著社会效益和经济效益。

　　(9)所在医疗机构同意，经省级中医药主管部门备案，与机构或个人捐献者合作，整理、挖掘、研究1项有特色和推广价值的中药验方、诊疗方法、中药炮制加工技术等。

　　(10)获得市级及以上中医药岗位技能竞赛个人二等奖及以上奖励。

　　三、申报材料要求

　　(一)病案。申报副主任(主任)医师(有病房)的，须提供任现职近5年主治或主持的能反映本人专业技术水平的病案号50份，每年份数不少于10%，从中随机抽取5份病案，每年至少1份。申报主任医师的，须另外提供任现职以来5份有代表性的复杂疑难病案。任期内因援疆、援外、进修、对口支援等原因部分时间不管理病房的，从近5年其他年份中抽取。

　　(二)药历。从事药学监护岗位的临床药师须提供任现职以来5份有代表性的疑难药历;同时须另行提交任现职近5年能反映本人专业技术水平的完整药历50份，每年份数不少于10%，从中随机抽取5份，每年至少1份。

　　(二)专题报告。申报副主任(主任)医师(无病房)、副主任(主任)药师(非药学监护岗位)、副主任(主任)护师、副主任(主任)技师的，须每年向单位提交本人在实际工作中解决本专业复杂疑难问题或运用新知识、新技术、新成果开展业务工作的专题报告至少2份(每份2000字以上)，并附原始资料，由单位随机抽取5份参加评审(近5年每年抽取1份)。

　　附 则

　　一、本条件规定的申报条件和评审条件应同时具备，申报人员提供的业绩材料均应为任现职以来取得，同一内容的业绩不重复计算，全日制脱产学习期间取得的业绩不可参评。本条件所称“任现职以来”是指聘任现职称以来。

　　二、本条件所称“学历”指国家教育行政部门承认的医学专业学历，申报专业应与学历专业一致。取得国(境)外相应学历学位的人员，需提供国家教育部国(境)外学历学位认证书。

　　鼓励护理、助产专业中专学历人员通过更高层次学历教育提高护理能力与水平。自2027年起，护理、助产专业中专学历申报基层副主任护师相应条件不再执行。

　　临床类别医师取得中医(含中西医结合)学历的，或中医(含中西医结合)类别医师取得临床医学学历的，只限申报中西医结合专业职称。临床类别医师通过“西医学习中医”考核后，可申报中西医结合专业职称。

　　三、本条件所提及的中医药科普活动包括：

　　(一)进社区、乡村、学校、单位和大众媒体开展的健康科普讲座;

　　(二)参与各级卫生健康行政部门组织的健康科普能力大赛活动;

　　(三)在省市县广播电视报刊、省级以上行业报刊，或各级卫生健康行政部门、中医药和县级以上医疗机构的官方媒体，刊发科普文章、音视频作品，限独著或第一作者。

　　四、本条件所提及的论文均限独著或第一作者，不含通讯作者，出现并列第一作者的文章仅供排名第一者使用。论文发表的刊物不含增刊、特刊、专刊、论文汇集等，综述、个案报道、通讯报道、科普性文章等不作为评审论文对待。论文字数一般不少于2500字。

　　五、本条件所提及的“视为完成对口支援”情形、“跟师学习”以及工作业绩第(7)(8)(9)条中的“优秀中医师承指导老师”“中医药适宜技术推广”“掌握省级以上中医学术流派特色诊疗技术方法”“整理、挖掘、研究1项有价值的中药验方、诊疗方法、中药加工技术等”具体要求和认定程序由省级中医药主管部门另行印发配套文件，适时执行。

　　六、跨系列(非卫生系列转评卫生系列)或跨类别(医、药、护、技)转评的，聘任现卫生职称年限仍须符合本条件要求。同一类别内跨专业转评的，任职年限可累计计算。

　　七、期刊目录的制定与分类，由高级职称评审委员会征求各专业专家意见确定并进行动态调整。

　　八、本条件所称“以上”均含本级或本数量。

　　九、任期内有下列情形之一者，不得申报：

　　(一)被立案审查尚未结案者;

　　(二)受到行政处分处分期内;

　　(三)医疗事故主要责任者3年内(含评审当年);

　　(四)申报年度内有严重违反医德、学术道德行为者;

　　(五)提供虚假申报材料或在职称考试、评审中有违纪违规行为在处分期内者。

　　十、本条件由河南省人力资源和社会保障厅、河南省卫生健康委员会负责解释。

　　十一、本条件自下发之日起施行。原《河南省卫生系列高级职称申报评审条件(试行)》(豫人社职称〔2022〕29号)关于中医专业条件同时废止。其他未尽事宜，按照现行有关规定执行。